É normal as crianças apresentarem períodos de regressão que passam algumas vezes pelo não controlo dos esfíncteres. Na maioria das vezes isto acontece porque, ao brincar, distraem-se e quando se apercebem é tal a urgência que já não vão a tempo de o fazer. Uma maneira prática de contornar o problema consiste em exercer, durante o dia, uma vigilância mais apertada, lembrando-a regularmente das suas necessidades fisiológicas.

Deve, no entanto, procurar fazê-lo sem a pressionar, explicando-lhe que ir fazer xixi é uma coisa absolutamente normal, não dramatizando esse ato. Nessas situações, deve mesmo acompanhar o seu filho à casa de banho. Tenha, contudo, o cuidado de lhe dar espaço para que não se sinta pressionado ou inibido pela sua presença. Durante a noite penso que não valerá a pena acordá-lo, pois isso irá perturbar o sono.

Poderão dialogar e fazer um acordo, explicando à criança que, mesmo numa fase transitória, é mais prático colocar de novo a fralda e que é normal os meninos necessitarem de fralda durante a noite, até que ele entenda que já não é importante. Se esta situação não for encarada como um problema, certamente não irá afetar a sua autoestima. Acima de tudo, não se esqueça de desvalorizar de cada vez que acontecer.

Treino do bacio 

É uma das etapas a desenvolver nesta fase. Sem apressar a criança, deve encorajá-la a fazer as suas necessidades na retrete ou no bacio, através de estímulos positivos, como cuecas novas com o desenho animado preferido, por exemplo. Não recorra à chantagem para chegar ao resultado pretendido, na medida em que o controlo das necessidades fisiológicas não depende de uma decisão por parte da criança.

Primeiro, a criança deve aprender a usar a retrete ou o bacio durante o dia. Só depois se deve começar a fase de adaptação noturna. Os meses de verão, quando os mais pequenos vestem mais roupa, é um dos melhores períodos para fazer esta transição, como também sublinham muitos pediatras. O processo exige paciência e compreensão, porque nem sempre é tão célere como muitos pais desejariam.

Como lidar com os descuidos

Fazem parte do processo, pelo que não têm de ser encarados como um drama. A criança pode ter vários descuidos no processo de deixar de usar fralda. Esta situação pode dever-se a uma fase de regressão mas está frequentemente relacionada com o facto de a criança pensar ter tempo suficiente para chegar à casa de banho ou então com a dificuldade em perceber bem a sensação de ter vontade de fazer as necessidades.

Enurese noturna

É outro dos problemas com os quais pode ter que lidar. Considera-se que uma criança tem enurese noturna quando urina de forma inconsciente e involuntária durante a noite e numa idade em que já deveria ser capaz de controlar esta necessidade. A frequência da enurese noturna ronda, em média, os 30% em crianças com quatro anos, vai diminuindo com o crescimento e existe em cerca de 1% dos adolescentes com 15 anos.

Texto: Helena Carreiro (pediatra) e Luis Batista Gonçalves (edição digital)

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